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一名16歲高一女生沒有感冒,也沒有刻意節食,卻常感到疲累、頭昏,不知道哪裡有問題?就診後得知,她雖三餐飲食正常,但愛喝奶茶,幾乎每次用餐都要喝杯奶茶,驗血發現血紅素正常,但鐵蛋白為9.5μg/L(正常為20至291μg/L),表示體內嚴重缺鐵,若不改善可能邁向貧血。超值推

書田診所家醫科主任醫師周明文表示,鐵在人體主要的功用是形成紅血球細胞內的血紅素,可攜帶氧氣至身體的各部位,也協助帶走二氧化碳。缺鐵是身體中鐵含量不夠生理的需要,或是鐵的庫存不足。缺鐵可能會導致貧血,但存在著時間的上落差,因此有些人已經缺鐵,也出現症狀,血紅素卻還在正常範圍。

周明文說,缺鐵者常見症狀有虛弱、疲累、嗜睡、暈眩、呼吸急促、心悸、臉色蒼白、體力變差等。好發於有月經的女性、快速成長的嬰幼兒及青少年,或是素食者。衛福部曾有一項營養健康狀況變遷調查顯示,台灣每10位生育年齡層婦女中,有2位有缺鐵情況,其中半數合併貧血。

為何會缺鐵?周明文解釋,鐵會不斷地從體內流失,女性月經或是傷口流血、腸胃道出血等,都會降低體內鐵含量。為維持體內足夠的鐵,常見到貨付款 的方式就是攝取食物,或是服用鐵劑,由腸胃道吸收。

周明文進一步說明,牛奶中的鈣、茶或咖啡的單寧酸,植物中的植物酸、纖維質,以及制酸劑都會妨礙鐵的吸收。女高中生餐餐配奶茶,不知不覺阻礙了鐵的吸收。因此建議飯前飯後至少1個小時,避免飲用奶茶、茶或咖啡;維生素C可提高鐵質的吸收,故餐後食用含維生素C的水果,有助於鐵的吸收。

此外,食物中的鐵分為兩種,分別是易吸收的血基質鐵,以及不易吸收的非血基質鐵,食物中超過80%的鐵屬於非血基質鐵。植物中的鐵多是非血基質鐵,所以素食者,是容易缺鐵的高風險族群。

周明文指出,肉類及魚貝類含有豐富的血基質鐵,像是豬肝、鵝腿肉、豬血、鴨血、牡蠣、文蛤、九孔、小魚乾、章魚等;素食者可多吃含鐵的蔬菜或豆類,如:紅莧菜、山芹菜、黑甜菜、紫菜、黃豆、皇帝豆、紅豆、綠豆、豌豆、米豆、干絲、豆干、芝麻、腰果、菱角等。

最後,周明文提醒,倘懷疑可能缺鐵,應尋求醫師診斷,並在醫師指示下,適量地調整飲食,視情況補充鐵劑,切勿自行購買服用,以免體內鐵過量,反而造成其他的疾病。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

今年剛屆滿退休年齡的陳先生,原本計畫好與妻子一同遊山玩水,好好享受退休生活,沒想到他膀胱不給力,經常突如其來的尿急,讓他只能宅在家裡,深怕外出尿急臨時找不到廁所很難為情。

陳先生頻尿的情況不僅影響白天活動,也干擾夜間睡眠。夜裡經常因膀胱發漲而醒來,急忙上廁所,有時一晚醒來5、6次,自己睡不好,連帶老伴也睡得不安穩。睡眠品質變差,當然白天精神就不好,常一邊看電視、閱讀報紙,一邊打瞌睡。

隨症狀越來越嚴重,陳生先日前出現急迫性尿失禁,必須不停更換衣褲,連孫女都嫌「阿公臭臭的」,不肯讓他抱。在朋友介紹下,至台中慈濟醫院接受「多波光雙波長雷射手術」,徹底解決了多年來攝護腺肥大的困擾。

台中慈濟醫院泌尿科主任李祥生表示,男性自30歲起,攝護腺體就會開始增生,原本僅約20公克,有如栗子大小,到了50歲,攝護腺大到某一程度,就會出現尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁等症狀,以上症狀是屬於攝護腺肥大的刺激徵狀,更有甚者會出現排尿障礙的現象(小便困難、用力解尿、尿柱變細變弱、小便斷斷續續等)。

一般統計,50歲以上男性的盛行率五成,隨著年紀增長,盛行率變高;60歲以上約六成;到了70歲,則比率增加至八成。換句話說,如果男性活得夠老,攝護腺肥大罹病機率就會越高。

攝護腺肥大的確診方式是由患者先填寫評估量表,做為醫師診斷參考;另外,檢測尿流速度,是否低於正常值。醫師也會透過肛門指診,觸摸攝護腺體,感覺形狀及軟硬程度,或是以內視鏡來觀察是否異樣。

李祥生主任指出,攝護腺肥大治療上,症狀輕微者採溫和療法,以用藥為主,但若效果不佳,就考慮手術治療。傳統手術是以膀胱鏡進入體內,透過電流及蒸餾水,將攝護腺肥大部分一片片地刮除,但容易產生水中毒風險,部分患者術後性功能受到影響。

好評李祥生主任說明,多波光雙波長雷射手術能同時產生1940、1470的奈米波長,切割效率高,且止血效果好,縮短手術時間,減少長時間麻醉風險、出血少,降低感染風險及術後復發率,適用於高血壓、心臟病或較年長等健康狀況較差的病患。唯一缺點就是價格昂貴,且健保尚未給付,一次費用約需十幾萬元。

如何預防攝護腺肥大?由於攝護腺肥大是男性老化過程中不可避免的症狀,因此,李祥生主任建議男性在50歲過後,應避免食用過於辛辣刺激的食物,也需少喝酒,平常多喝水、多排尿,不要忍尿不放,若經濟能力許可,可服用茄紅素等保健食品作為日常保養。

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